Терапия
Апноэ во сне увеличивает риск бесплодия у мужчин
19946
Согласно данным ВОЗ, проблема бесплодия затрагивает до 186 миллионов человек в мире. Бесплодие у мужчин чаще связано с нарушением семяизвержения, отсутствием спермы или ее недостаточным количеством, изменением морфологии и подвижности сперматозоидов[1]. Ученые из Медицинского центра национальной обороны (Тайбэй, Китай) выяснили, как синдром обструктивного апноэ сна (CОАC) связан с мужским бесплодием.
В январе 2021 г. статью с результатами опубликовал журнал JAMA Network Open. В исследование включили 4607 пациентов с диагнозом бесплодия (средний возраст — 34,18 лет) и 18 428 здоровых мужчин, составивших контрольную группу (средний возраст — 34,28 лет)[2].
Таблица 1. Результаты исследования[2]
| Пациенты с бесплодием | Здоровые пациенты | P | |||
|---|---|---|---|---|---|
| СОАС, чел (%) | Количество пациентов, чел | СОАС, чел (%) | Количество пациентов, чел | 0,003 | |
| 146 (3,2) | 4607 | 465 (0,7) | 18 428 | ||
| Распределение пациентов по возрастным группам | |||||
| 18–24 | 5 (3,5) | 145 | 6 (57,5) | 580 | < 0,001 |
| 25–29 | 25 (2,9) | 863 | 80 (3,6) | 3452 | 0,001 |
| 30–34 | 58 (3,4) | 1728 | 179 (1,9) | 6912 | < 0,001 |
| 35–39 | 39 (3,2) | 1226 | 131 (2,4) | 4904 | 0,03 |
| 40–44 | 16 (3,4) | 469 | 58 (5,9) | 1876 | 0,12 |
| ⩾ 45 | 3 (1,7) | 176 | 11 (15,5) | 704 | 0,25 |
Результаты исследования показали, что СОАС связан с повышенным риском бесплодия во всех возрастных группах, за исключением лиц от 40 лет и старше[2]. Возможной причиной такой закономерности ученые назвали более внимательное отношение молодых пациентов к вопросам бесплодия и частое посещение андрологических клиник[2].
Также в ходе исследования пациентов разделили на 3 группы в зависимости от длительности существования СОАС[2]:
- менее года;
- 1–5 лет;
- > 5 лет.
Ученые заключили: чем дольше пациент страдает СОАС, тем выше риск бесплодия[2]. СОАС приводит к снижению уровня сатурации, гиперкапнии и фрагментации сна, что связано с сердечно-сосудистыми, метаболическими и нейрокогнитивными осложнениями[2]. Эксперты подчеркнули, что раннее выявление и лечение СОАС снизит риск негативных последствий для организма, включая бесплодие[2].
Источники
- Бесплодие // https://www.who.int/ru/ URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/infertility (дата обращения: 27.01.2020).
- Jhuang Y-H. et al. Association of Obstructive Sleep Apnea With the Risk of Male Infertility in Taiwan // JAMA Network Open. - 2021. - № 4 (1).
RU-NON-00506-02-23
