Профилактика

Физическая активность и кардиоренальные исходы при хронической болезни почек

Физическая активность и кардиоренальные исходы при хронической болезни почек
Photo by Anna Shvets on Pexels

19448

Хроническая болезнь почек (ХБП) ассоциирована с риском терминальной стадии почечной недостаточности, неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (НССС) и смерти[1]. Данные исследования Национального института онкологии США за 2007 г. подтвердили, что большая физическая активность связана с пониженным риском сердечно-сосудистой заболеваемости (ССЗ) и смертности[2]. В рекомендациях European Society of Cardiology по спортивной кардиологии за 2020 г. также подчеркивается, что регулярная физическая активность — важный компонент терапии ССЗ[1].

В 2021 г. ученые из Национального университета Ян-Мин (Китай) определили, как физическая нагрузка влияет на кардиоренальные исходы при ХБП. Статью опубликовал European Journal of Preventive Cardiology. В исследовании участвовало 4508 пациентов с ХБП, за которыми наблюдали до момента развития НССС, терминальной стадии почечной недостаточности или смерти.

Испытуемых разделили на 3 группы в зависимости от физической активности:

  • отсутствие активности: 0 МЕТ-ч/нед;
  • минимальная активность: 0,1–7,5 МЕТ-ч/нед;
  • высокая активность: > 7,5 МЕТ-ч/нед.

По данным ВОЗ, МЕТ — метаболический эквивалент, отношение уровня метаболизма во время физической активности к уровню метаболизма в покое[3]. 7,5 МЕТ-ч/нед соответствует 150 мин физической активности средней интенсивности или 75 мин высокой интенсивности[1].

Таблица 1. Результаты исследования[1]

0 МЕТ-ч/нед 0,1–7,5 МЕТ-ч/нед > 7,5 МЕТ-ч/нед
Пациенты, чел 1714 879 1915
Летальный исход, чел (%) 339 (19,8) 130 (14,8) 270 (14,1)
Терминальная стадия почечной недостаточности, чел (%) 486 (28,4) 196 (22,3) 377 (19,7)
НССС, чел (%) 237 (13,8) 104 (11,8) 180 (9,4)

Результаты исследования показали: более высокая физическая активность связана с наименьшим риском смертности, НССС, терминальной стадии почечной недостаточности среди пациентов с ХБП[1]. Также ученые подчеркнули наличие зависимости «доза-реакция»: польза от физической активности достигла максимума при 15 MET-ч/нед[1].

Источники

  1. Kuo C-P. et al. Dose–response effects of physical activity on all-cause mortality and major cardiorenal outcomes in chronic kidney disease // European Journal of Preventive Cardiology. - 2021.
  2. Leitzmann M. F. et al. Physical Activity Recommendations and Decreased Risk of Mortality // Arch Intern Med. - 2007. - № 167 (22). – P. 2453-2460.
  3. Глобальная стратегия по питанию, физической активности и здоровью // https://www.who.int/ URL: https://www.who.int/dietphysicalactivity/physical_activity_intensity/ru/ (дата обращения: 24.03.2021).

RU-NON-00570-04-23

Войдите для доступа к профессиональным
материалам для медицинских работников

Войти

MSDMED – информационный портал для медицинских работников

Зарегистрируйтесь бесплатно и вам станут доступны:

  • информация о препаратах MSD
  • профессиональные статьи по медицине
  • вебинары с научными лидерами
Войти
image

MSDMED –
информационный
портал для медицинских работников