Психические расстройства

Распространенность эректильной дисфункции у мужчин с тревожными расстройствами

7363

Согласно руководству Европейской ассоциации урологов (European Association of Urology, EAU) 2015 г., эректильная дисфункция (ЭД) – неспособность достичь и поддерживать эрекцию, достаточную для совершения полового акта[1]. По данным CDC в 2019 г., в США 30 млн мужчин старше 18 лет страдают от ЭД[2]. Среди основных факторов риска развития ЭД Европейская ассоциация урологов выделяет ожирение, сахарный диабет, метаболический синдром, дислипидемию, курение и др.[1] В 2018 г. ученые из Китая проанализировали данные 22 527 пациентов старше 18 лет и обнаружили, что риск развития ЭД повышается на 39 % у пациентов с депрессией[3]. Эксперты отметили, что пациенты с депрессией склонны к тревожности, которая может снижать эректильную функцию[3].

В 2021 г. журнал Nature опубликовал результаты систематического обзора 12 исследований за 2001-2019 гг., в котором ученые исследовали распространенность ЭД у пациентов с тревожными расстройствами[4]. Систематический обзор включал:

  • 6 исследований за 2002-2019 гг., которые оценивали связь между ЭД и посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР),
  • 2 исследования за 2007-2017 гг. о связи между ЭД и обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР),
  • 4 исследования за 2001-2016 гг. о связи ЭД и панического расстройства[4].

Всего в выборки этих исследований вошли данные 713 746 мужчин[4] старше 18 лет[4]. Результаты систематического обзора этих исследований показали, что у 113 850 участников было диагностировано тревожное расстройство, у 111 091 участников – ПТСР, у 33-х участников ОКР, у 2594 участников паническое расстройство и у 34-х – социальное тревожное расстройство[4]. Распространенность ЭД у пациентов с тревожными расстройствами составила 20 %[4]. Чаще всего ЭД встречалась у участников исследования с ПТСР – средняя частота ЭД у них составила 46 %[4]. Эксперты выделили несколько факторов риска ЭД у пациентов с тревожными расстройствами[4]:

  • употребление психотропных препаратов, ухудшающих эректильную функцию, например, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
  • сопутствующие психические заболевания, например, депрессия;
  • употребление алкоголя.

Ученые заключили, что мужчины с тревожными расстройствами подвержены более высокому риску развития ЭД[4]. Исследователи полагают, что тревога может вызывать повышение симптоматического тонуса и отвлекать внимание от стимулов, что может привести к нарушениям эректильной функции[4]. Эксперты обращают внимание, что необходимо регулярно проверять сексуальную дисфункцию у пациентов с тревожными расстройствами и при необходимости направлять к урологу, особенно при назначениях психотропных препаратов[4]. Также важно оценивать исходную эректильную функцию у пациентов перед назначением любых психотропных препаратов и корректировать дозировки[4].

Источники

  1. Hatzimouratidis K. et al. Male Sexual Dysfunction // European Association of Urology. - 2015.
  2. Diabetes and Men. Erectile Dysfunction (ED) // https://www.cdc.gov/ URL: https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/diabetes-and-men.html#:~:text=Erectile%20Dysfunction%20(ED),more%20likely%20to%20have%20ED. (дата обращения: 22.03.2021).
  3. Liu Q. et al. Erectile Dysfunction and Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis // The Journal of the International Society for Sexual Medicine. - 2018. - № 15. - P. 1073-1082.
  4. Velurajah R. et al. Erectile dysfunction in patients with anxiety disorders: a systematic review // Nature. - 2021.

RU-NON-00555-03-21

Войдите для доступа к профессиональным
материалам для медицинских работников

Войти

MSDMED – информационный портал для медицинских работников

Зарегистрируйтесь бесплатно и вам станут доступны:

  • информация о препаратах MSD
  • профессиональные статьи по медицине
  • вебинары с научными лидерами
Войти
image

MSDMED –
информационный
портал для медицинских работников