Психические расстройства

Связь между депрессией и одиночеством у пациентов старше 50 лет

Связь между депрессией и одиночеством у пациентов старше 50 лет
Photo by Joseph Chan on Unsplash

6627

Согласно докладу Национальной академии наук, инженерии и медицины (NASEM) 2020 г., в США треть людей старше 45 лет чувствуют себя одинокими, а среди населения старше 65 лет четверть социально изолирована[1]. По данным CDC (Centers for Disease Control and Prevention), одиночество и социальная изоляция у людей старше 50 лет могут привести к повышению рисков[2]:

  • госпитализации на 68 % и смерти в 4 раза, наравне с курением, ожирением и гиподинамией;
  • болезней сердца на 29 % и инсульта на 32 %;
  • развития деменции на 50 %.

В 2020 г. команда ученых из Великобритании опубликовала результаты лонгитюдного исследования влияния одиночества на развитие тяжелой депрессии[3]. В исследовании приняли участие 4 211 человек старше 50 лет[3]. Ученые наблюдали участников исследования в течение 12 лет и оценивали их психологическое состояние каждые 2 года[3]. Оценка проводилась методом опроса по шкале одиночества R-UCLA, разработанной в 1980 г. в Калифорнийском университете[3], и шкале депрессии центра эпидемиологических исследований CES-D[3]. В начале наблюдения 82 % участников оценили свой уровень одиночества как низкий[3]. Среди участников с исходными высокими баллами одиночества — ≥ 6 баллов по шкале R-UCLA, было больше безработных женщин с низким уровнем образования, достатка, и не состоящих в браке[3]. В группе с высокими показателями одиночества чаще встречались заболевания, связанные с ограничением движения и болью, тяжелые депрессивные симптомы и низкий уровень социальной поддержки[3]. Спустя 12 лет связь между одиночеством и тяжелыми депрессивными симптомами сохранилась[3].

Авторы исследования заключили, что одиночество может влиять на проявления тяжелой депрессии у пациентов старше 50 лет[3]. Ученые объясняют это связью одиночества с отсутствием значимых социальных связей, чувства принадлежности или эмпатии[3]. Одиночество может привести к повышенной бдительности и негативным предубеждениям о социальных взаимодействиях[3]. Одиночество может быть связано с пониженной самооценкой, оказывать биологическое воздействие на стрессовую реакцию, приводить к нарушениям иммунной функции или активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси[3].

Ученые отмечают, что одиночество важно воспринимать как потенциальный фактор риска депрессии и оценивать признаки одиночества у пожилых людей[3]. По оценкам исследователей, 11-18 % случаев депрессии можно предотвратить, решив проблему одиночества[3]. Стратегии могут включать психологическую терапию, обучение социальным навыкам, поддержку участия в мероприятиях – социализацию и т.п.[3]

Источники

  • National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Social Isolation and Loneliness in Older Adults: Opportunities for the Health Care System. - 2020.
  • Loneliness and Social Isolation Linked to Serious Health Conditions // https://www.cdc.gov/ URL: https://www.cdc.gov/aging/publications/features/lonely-older-adults.html#:~:text=Older%20adults%20are%20at%20increased,the%20amount%20of%20social%20contact. (дата обращения: 14.01.2021).
  • Lee S. L. et al. The association between loneliness and depressive symptoms among adults aged 50 years and older: a 12-year population-based cohort study // The Lancet Psychiatry. – 2021. - № 8 (1). – P. 48-57.
  • RU-NON-00480-01-21

    Войдите для доступа к профессиональным
    материалам для медицинских работников

    Войти

    MSDMED – информационный портал для медицинских работников

    Зарегистрируйтесь бесплатно и вам станут доступны:

    • информация о препаратах MSD
    • профессиональные статьи по медицине
    • вебинары с научными лидерами
    Войти
    image

    MSDMED –
    информационный
    портал для медицинских работников